La chirurgie orale englobe une variété de procédures visant à diagnostiquer et traiter les anomalies présentes dans la cavité buccale. Parmi ces interventions, les biopsies et l’exérèse de lésions jouent un rôle crucial. 

A quoi sert une biopsie ? 

Une biopsie consiste à prélever un échantillon de tissu suspect dans la bouche pour l’analyser en laboratoire. Cette analyse permet de diagnostiquer des maladies, de déterminer la nature des lésions (bénignes ou malignes) et de planifier un traitement approprié.

Les biopsies sont essentielles pour obtenir un diagnostic précis. Elles aident à identifier des conditions telles que les cancers buccaux, les infections chroniques, et les maladies auto-immunes. Un diagnostic précoce permet une prise en charge rapide et augmente les chances de succès des traitements.

Quelles sont les lésions qui peuvent être en cause ?

Les mucocèles :

Une mucocèle est une lésion bénigne qui se forme lorsque les glandes salivaires mineures sont obstruées, entraînant l’accumulation de mucus. Elle apparaît souvent sous la forme d’une petite bosse translucide à l’intérieur de la bouche.

Les papillomes :

Un papillome est une tumeur bénigne causée par le virus du papillome humain (VPH). Il se manifeste souvent comme une petite excroissance verruqueuse de couleur blanche. Ils sont souvent indolores et remarqués lors d’une simple consultation de routine.

Les fibromes :

Des excroissances bénignes de tissu conjonctif qui peuvent se développer en réponse à des irritations chroniques, comme le frottement constant contre une dent ou une prothèse.

Les lésions lichénoïdes :

Des manifestations de maladies auto-immunes apparaissent souvent comme des plaques blanches ou rouges sur la muqueuse buccale.

Certaines lésions asymptomatiques peuvent être cancéreuses ou le devenir. Il est essentiel de faire le lien entre les habitudes de vie (tabac, alcool, drogues) des patients et l’examen clinique afin de déterminer un diagnostic hypothétique.

Seule la biopsie permettra d’obtenir un diagnostic définitif permettant de réaliser le traitement adapté. 

Cas clinique

Biopsie et exérèse de lésions muqueuses, Dr Arnaud à Genève

Cas clinique d’une lésion sur la face interne de la joue.

Cas clinique d’un épulis chez la femme enceinte

Cas clinique d’une diapneusie avec traces de morsûre

Cas clinique d’une fistule chronique (infection de la racine d’une dent)